ELIMINACIJA PRIVATNIH ZDRAVNIKOV

Podoba zdravnika bi se spremenila. Zdravnik ne bi bil več viden kot individualni strokovnjak, ki služi individualnim pacientom. Zdravnik bi bil postopoma prepoznan kot visoko kvalificiran tehnik... in njegovo delo bi se spremenilo.

Njegove naloge bi vključevale stvari, kot na primer usmrtitve s smrtonosno injekcijo. Podobo zdravnika kot močne, neodvisne osebe je potrebno spremeniti. In nadaljeval je z besedami:

"Zdravniki zaslužijo popolnoma preveč denarja. Oglaševati bi se morali kot vsak drug izdelek."

Enako bi veljalo tudi za odvetnike. Ohranite v mislih, da je šlo tukaj za občinstvo zdravnikov, ki jih je nagovarjal zdravnik. In zanimivo je bilo, da je podal kar nekaj precej žaljivih izjav za svoje občinstvo, ne da bi se bal, da bi mu nasprotovali. Samostojni izvajalec bi postal stvar preteklosti.

Nekaj trdoživcev bi morda poskušalo zdržati, a večina zdravnikov bi bila zaposlenih v takšni ali drugačni ustanovi. Spodbujali bi skupinsko prakso, spodbujali bi korporacije in potem, ko bi bila celostna podoba zdravstvene oskrbe... ko bi to postopoma postajalo vse bolj sprejemljivo, bi zdravniki vedno bolj delovali kot nekje zaposleni in ne kot samostojni izvajalci. In po povedanem je seveda, neizrečeno, a nujno, da zaposleni služi svojemu delodajalcu, in ne svojemu pacientu.

To je torej to... tega smo v zadnjih 20 letih videli že precej. In očitno je, da je še več tega na obzorju. Izraz HMO (Organizacija za vzdrževanje zdravja v Ameriki) se takrat ni uporabljal, a ko pogledate HMO, vidite, da je to način prevzema zdravstvene oskrbe, saj pristop nacionalnega zdravstvenega zavarovanja ni šel skozi kongres.

Nekaj trdoživih zdravnikov se bo morda temu skušalo izogniti; ostati v solo praksi, ostati neodvisni (kar sem mimogrede tudi jaz sam). Vendar bi utrpeli veliko izgubo dohodka. Morda bi se lahko nekako prebili skozi, a nikoli ne bi živeli zares udobno kot tisti, ki bi bili pripravljeni postati zaposleni v sistemu. Navsezadnje potem, ko bo sistem utrjen v njem ne bo več prostora za samostojne izvajalce.